厦门二中2012年高中足球体育班招生报名登记表
准考证号：
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姓名 |
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出生年月 |
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健康状况 |
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一寸免冠正面彩色近照 | ||||||||
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身高 |
cm |
原毕业学校 |
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户口所在地 |
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联系电话 |
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家庭通讯地址 |
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参加足球运动情况及所踢的位置 | ||||||||||||||
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参加其他体育运动情况 | ||||||||||||||
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本人简历 | ||||||||||||||
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家庭主要成 员 |
姓名 |
工作单位 |
职务 |
身高 |
联系电话 | |||||||||
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父 亲 |
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母 亲 |
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近两年校级以上获奖情况 |
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家长意见
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家长签字： |
专业测试是否合格
厦门二中 年 月 日 | ||||||||||||